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Cognome del Brevettato
(Verifica che sia scritto esattamente e senza errori):
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Nome del Brevettato
(Verifica che sia scritto esattamente e senza errori; indica il nome come riportato sul Brevetto):
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Indirizzo di Email
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Specialità del Corso:
Grado del Corso:
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Brevetto Numero:
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DOMANDA 1 - Ritieni di essere ben preparato per immergerti (o insegnare, se Istruttore) con Sicurezza senza supervisione?
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DOMANDA 2 - Durante le immersioni di Corso eri equipaggiato con tutta l'attrezzatura richiesta come da Manuale P.T.A.?
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DOMANDA 3 - Il tuo Istruttore/Trainer ha valutato sempre personalmente i tuoi esercizi?
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DOMANDA 4 - Durante le immersioni di Corso quanti Studenti erano in acqua, te compreso?
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Durante la Prima immersione (se effettuata/richiesta dal Corso), quanti Studenti erano in acqua, te compreso?
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Seconda immersione n° Studenti
(se effettuata/richiesta dal Corso)
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Terza immersione n° Studenti
(se effettuata/richiesta dal Corso)
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Quarta immersione n° Studenti
(se effettuata/richiesta dal Corso)
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Quinta immersione n° Studenti
(se effettuata/richiesta dal Corso)
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Sesta immersione n° Studenti
(se effettuata/richiesta dal Corso)
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DOMANDA 5 - Durante le immersioni di Corso quanti Istruttori/Trainer erano presenti?
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Durante la Prima immersione (se effettuata/richiesta dal Corso), quanti Istruttori/Trainer erano presenti?
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Seconda immersione n° Istruttori/Trainer
(se effettuata/richiesta dal Corso)
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Terza immersione n° Istruttori/Trainer
(se effettuata/richiesta dal Corso)
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Quarta immersione n° Istruttori/Trainer
(se effettuata/richiesta dal Corso)
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Quinta immersione n° Istruttori/Trainer
(se effettuata/richiesta dal Corso)
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Sesta immersione n° Istruttori/Trainer
(se effettuata/richiesta dal Corso)
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DOMANDA 6 - Durante le immersioni di Corso quanti Assistenti Istruttore erano presenti?
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Durante la Prima immersione (se effettuata/richiesta dal Corso), quanti Assistenti erano presenti?
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Seconda immersione n° Assistenti
(se effettuata/richiesta dal Corso)
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Terza immersione n° Assistenti
(se effettuata/richiesta dal Corso)
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Quarta immersione n° Assistenti
(se effettuata/richiesta dal Corso)
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Quinta immersione n° Assistenti
(se effettuata/richiesta dal Corso)
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Sesta immersione n° Assistenti
(se effettuata/richiesta dal Corso)
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DOMANDA 7 - Quanti giorni prima del Corso hai ricevuto il Manuale P.T.A.?
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DOMANDA 8 - Quante ore sono state impegnate sul Manuale P.T.A. dall'Istruttore/Trainer?
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DOMANDA 9 - Il Manuale P.T.A. è stato spiegato sempre dall'Istruttore/Trainer?
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DOMANDA 10 - Sono stati eseguiti tutti gli esercizi previsti dal Manuale P.T.A.?
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DOMANDA 11 - Ritieni che durante le immersioni di Corso sia sempre stato mantenuto un elevato livello di Controllo e di Sicurezza?
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Spazio libero: Indica il N° di domanda a cui ti riferisci e di seguito inserisci i tuoi eventuali dettagli, commenti o spiegazioni. Usa questo spazio anche per messaggi che ci vuoi fare pervenire e per le tue impressioni sul tuo Istruttore/Trainer, il suo Team e sul Corso P.T.A. che hai seguito. Se hai notato imprecisioni o incompletezze nei tuoi dati indicati nella lettera che ti abbiamo inviato, indica qui i dati corretti!
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